Tips zelfstandig nagels knippen

Jeanette Laterveerdonderdag 03 maart, om 12:00

Met geknipte nagels ziet u er niet alleen verzorgd uit, het is ook hygiënisch en praktisch. Mensen met de ziekte van Huntington hebben soms problemen met nagels knippen. Het gaat dan met name om de planning van het nagels knippen en de manier waarop dat gebeurt. Daarnaast kunnen zij weerstand ontwikkelen tegen het lichamelijk contact dat nodig is om nagels te knippen, of zij zien de noodzaak van het nagels knippen niet in. We geven graag enkele praktische tips en adviezen voor het knippen van de nagels.

Tips en adviezen om zelfstandig uw nagels te knippen: 

• Maak gebruik van goed werkend materiaal.
• Zorg dat de spullen klaar liggen.
• Na het wassen van de handen of het douchen zijn de nagels makkelijker te knippen.
• Houd rekening met de plek en het tijdstip waarop u de nagels knipt. Wanneer bent u het meest ontspannen?
• Voorkom gespannenheid. Dit leidt vaak tot meer onwillekeurige bewegingen.
• Neem de tijd. Knip zo nodig in fases.
• Bij onwillekeurige bewegingen kan het helpen om de armen en handen te ondersteunen. Maak bijvoorbeeld gebruik van een tafel.  Kijk naar welk materiaal voor u het prettigste werkt: een schaartje of een nagelknipper.
• Met een nagelknipper knipt u eerst de twee hoekjes weg, dan het midden en als laatste de twee puntjes.
• Met een nagelschaar knipt u met de vorm van de nagel mee.
• Wilt u niet veilen maar heeft u nog een scherp randje aan de nagel? Haal deze nagel dan over een stuk spijkerstof.
• Vraag hulp als u het knippen lastig vindt of als het niet lukt.
• Als u hulp vraagt, maak dan uw wensen en gewoontes bij het knippen kenbaar.

Voor een zorgprofessional gelden extra aandachtspunten om rekening mee te houden:

Als de cliënt last heeft van onwillekeurige bewegingen, is er een aantal aspecten waar u rekening mee moet houden:

• Let ten eerste op uw eigen positie ten opzichte van de cliënt. Zo zorgt u dat u niet of zo min mogelijk geraakt wordt.
• Zorg dat u goed en veilig de nagels kunt knippen, desnoods met meerdere personen. Ontspanning van de cliënt is belangrijk. Het tijdstip van de dag en medicatiegebruik kunnen hierop van invloed zijn.
• Door ontspanning worden de bewegingen minder. Soms is de cliënt ontspannen, bijvoorbeeld door handverzorging. Kies dan dit moment uit om nagels te knippen.
• Zodra de bewegingen toenemen, is het beter het knippen in te korten of te verplaatsen naar een later moment. 
• Zijn de bewegingen nog hanteerbaar, laat de cliënt dan zelf meewerken door zijn hand neer te leggen of u een hand te geven.
• Het stil houden van een hand tijdens onwillekeurige bewegingen kan heel inspannend zijn voor de cliënt zelf en voor de zorgmedewerker. Beweeg met de cliënt mee en ga er zo min mogelijk tegenin.
• Houd de cliënt tijdens het knippen stevig vast. Neem af en toe even pauze en laat uw greep dan wat verslappen.
• Als de hand/arm van een cliënt veel beweegt, ga dan naast de cliënt zitten. Klem de arm van de cliënt onder uw arm, ondersteun de hand zo dat de vingers in licht gebogen stand staan en knip met je andere hand de nagels. Vergeet niet aan te geven wat u doet of gaat doen! Dit is voor beide partijen inspannend dus las, indien nodig, pauzes in. Ga niet teveel in op wat niet moet, maar benadruk kort en bondig wat er wel moet.
• Mocht u twijfels hebben over onverwachte bewegingen of afwerend gedrag, haal er dan een collega bij. Diegene die knipt heeft de regie. Probeer bij afwerend gedrag na te gaan waardoor het komt (komt dit door weerstand, heeft de cliënt geen zin, pijn, angst, etc.). Geef kort aan dat u begrijpt dat de cliënt het niet prettig vindt,  maar dat u uw best doet om zo snel mogelijk te knippen en dat u rekening houdt met zijn of haar wensen.

Bij weerstand

Als de cliënt weerstand biedt, zijn vaak het tijdstip en de voorbereiding belangrijk. Hierboven is weerstand ook al in het verhaal meegenomen maar het verdiend wat extra aandacht.

• Denk goed na wat u wel en niet vertelt en wanneer en waarom.
• Wat ook kan bijdragen is aansluitend iets prettigs plannen. Bijvoorbeeld een kopje koffie drinken, een sigaretje roken, nagels lakken, of iets anders wat zorgt dat het vervelende gevoel van weerstand afzakt of verdwijnt.
• Erken de frustratie en/of weerstand en deel de blijdschap dat het knippen voorbij is. Het is gelukt, tijd voor leukere dingen. 

Jeanette Laterveer “

Jeanette Laterveer is al ruim 10 jaar werkzaam als HBO verpleegkundige  bij Topaz Overduin en gespecialiseerd in doelgroep Huntington. De eerste jaren in de directe cliëntenzorg. Nu meer in een overstijgende rol van verpleegkundige. Daarbij is ze betrokken bij alle Huntingtonafdelingen in coördinatie en coaching van de teams in complexe situaties. De vragen die gesteld worden zijn zeer divers. Sommige gaan over coördinatie, andere over praktische zorg m.b.t. lichamelijke ongemakken en/of hulpmiddelen, maar ook over gedrag en omgang. Een multidisciplinaire aanpak is wel ons uitgangspunt.  Een belangrijk onderdeel van het werk is dus ook het delen van kennis en kunde binnen Topaz en daarbuiten.

”